ارتفاع ضغط الدم أخطر على مرضى الكبد الدهني من السكري
أشارت دراسة حديثة نُشرت في مجلة Clinical Gastroenterology and Hepatology إلى أن مرضى الكبد الدهني أكثر عرضة للوفاة المبكرة إذا كانوا يعانون من إحدى 3 مشكلات صحية إضافية: ارتفاع ضغط الدم والسكري أو انخفاض مستويات الكوليسترول الحميد (HDL).
ضغط الدم أخطر من السكري
رغم الاعتقاد السائد بأن السكري هو العامل الأكثر خطورة على مرضى الكبد الدهني إلا أن الدراسة أظهرت أن ارتفاع ضغط الدم يرتبط بأعلى معدلات الوفاة بين هؤلاء المرضى.
وقال الباحث الرئيسي الدكتور ماثيو دوكيفيتش، زميل أمراض الكبد بجامعة جنوب كاليفورنيا: "حتى الآن كان يُنظر إلى السكري باعتباره الخطر الأبرز لدى مرضى الكبد الدهني وهذه النتيجة تكشف عن منظور جديد مهم".
ضغط الدم أخطر من السكري
انتشار واسع للمرض
أوضح الباحثون أن مرض الكبد الدهني، المعروف علمياً باسم مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي (MASLD)، يصيب أكثر من ثلث سكان العالم، ويحدث المرض نتيجة تراكم الدهون في الكبد ما يؤدي تدريجياً إلى تلف الأنسجة وحدوث تليف، وغالباً ما يرتبط المرض بمشكلات صحية أخرى مثل السمنة والسكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم وانخفاض الكوليسترول الحميد.
تصميم الدراسة
اعتمد الباحثون على بيانات ما يقرب من 22 ألف مشارك ضمن المسح الوطني الأمريكي للصحة والتغذية (NHANES) في فترات امتدت بين 1988–1994 و1999–2018.
وأظهرت النتائج أن 99% من المشاركين كانوا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة وهو ما يعكس العلاقة الوثيقة بين السمنة ومرض الكبد الدهني، وقارن الباحثون بين المشكلات الصحية التي يعاني منها المرضى وسجلات الوفيات لتحديد أيها يمثل أكبر تهديد.
أرقام لافتة
كشفت النتائج أن ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الوفاة بين مرضى الكبد الدهني بنسبة 40%، بينما يرفع السكري أو مرحلة ما قبل السكري الخطر بنسبة 25%، في حين يؤدي انخفاض الكوليسترول الحميد إلى زيادة الخطر بنسبة 15%.
وأكدت الدكتورة نورا تيرولت، أخصائية الكبد بكلية كيك للطب بجامعة جنوب كاليفورنيا: "مرض MASLD معقد وهذه الدراسة تسلط الضوء على الجوانب التي يجب على الأطباء التركيز عليها عند التعامل مع المرضى".
ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الوفاة بين مرضى الكبد الدهني بنسبة 40%
تزايد الخطر مع تراكم المشكلات
أظهرت الدراسة أن مخاطر الوفاة ترتفع بشكل حاد مع تعدد المشكلات الصحية لدى المريض، فالمصاب بمرض الكبد الدهني إلى جانب مشكلتين إضافيتين ترتفع لديه احتمالات الوفاة بنسبة 66%، بينما يقفز الخطر إلى 80% عند وجود ثلاث مشكلات، ويتضاعف عند أربع مشكلات.
كما وجدت الدراسة أن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) يزيد بدوره من خطر الوفاة المرتبط بالكبد الدهني، ما يعزز العلاقة بين السمنة وسوء المآلات الصحية.
دلالات سريرية
خلص الباحثون إلى أن وجود عوامل خطر قلبية-أيضية محددة لدى مرضى الكبد الدهني قد يساعد في وضع تصنيفات دقيقة للمخاطر وبالتالي تحسين أولويات العلاج لكل مريض.
