النساء وكبار السن في خطر.. كيف يؤثر السيماجلوتايد على تكوين الجسم؟
النساء وكبار السن في خطر.. كيف يؤثر السيماجلوتايد على تكوين الجسم؟
في المؤتمر السنوي ENDO 2025 لجمعية الغدد الصماء (الذي عُقد في سان فرانسيسكو خلال الفترة من 12 إلى 15 يوليو)، عُرِضَت دراسة جديدة كشفت عن نتائج مثيرة للقلق بشأن تأثيرات دواء السيماجلوتايد (semaglutide) على الكتلة العضلية لدى البالغين المصابين بالسمنة، حيث أظهرت الدراسة أن التقدم في العمر والجنس الأنثوي يرتبطان بفقدان أكبر للكتلة العضلية عند استخدام هذا الدواء، ما قد يُقلل من فعاليته في تنظيم مستويات السكر في الدم.
تصميم الدراسة والمشاركين
الدراسة التي قادتها الطبيبة ميلاني إس. هاينز، من مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن Massachusetts General Hospital، كانت دراسة رصدية مستقبلية وهدفت إلى تحديد العوامل التي تزيد من خطر فقدان الكتلة العضلية أثناء فقدان الوزن الناتج عن استخدام semaglutide، إضافةً إلى العوامل التي قد تقي من هذا التأثير الجانبي.
شملت الدراسة 40 شخصاً بالغاً يعانون من السمنة، حيث تلقى 23 مشاركاً دواء semaglutide، بينما خضع 17 آخرون لبرنامج غذائي وتعديلات في نمط الحياة أُطلق عليه اسم Healthy Habits for Life (HHL)، واستمرت المتابعة لمدة 3 أشهر.
خطر فقدان الكتلة العضلية أثناء فقدان الوزن
فقدان الوزن لا يعني دوماً فقدان الدهون
أظهرت النتائج أن متوسط فقدان الوزن في مجموعة semaglutide بلغ 6.3% مقارنةً بـ2.5% فقط في مجموعة HHL، لكن المفارقة كانت في نسبة الكتلة العضلية المفقودة: حيث شكلت الكتلة العضلية 47.5% من إجمالي الوزن المفقود لدى مستخدمي semaglutide مقابل 35.7% في مجموعة HHL.
كما تبيّن أن كبار السن والمشاركات من النساء، إضافةً إلى انخفاض تناول البروتين خلال فترة الدراسة، كانوا أكثر عرضة لفقدان أكبر في الكتلة العضلية عند استخدام semaglutide، هذا التأثير لم يُلاحظ بنفس القوة في مجموعة HHL حتى بعد تعديل البيانات بحسب مقدار فقدان الوزن الكلي.
فقدان العضلات يقلل من فاعلية الدواء
في تحليل إضافي شمل مجموعة semaglutide فقط، أظهرت النتائج أن فقدان كمية أكبر من الكتلة العضلية ارتبط بتحسن أقل في مستويات HbA1c وهو المؤشر الأساسي لمراقبة ضبط سكر الدم، هذا يشير إلى أن فقدان العضلات قد يضعف من تأثير semaglutide في تحسين مقاومة الإنسولين.
وأظهرت الدراسة أيضاً أن مجموعة semaglutide شهدت زيادة بنسبة 15% في مؤشر ارتشاف العظام المعروف بـ C-terminal telopeptide، إضافةً إلى زيادة بنسبة 1.8% في الكثافة المعدنية للعظام الكلية في الجسم، ما يعكس تأثيرات متشابكة للدواء على تكوين الجسم.
فقدان العضلات قد يضعف من تأثير semaglutide في تحسين مقاومة الإنسولين
توصيات الباحثين: البروتين قد يكون خط الدفاع الأول
صرحت الدكتورة هاينز: "قد يكون كبار السن والنساء أكثر عرضة لفقدان الكتلة العضلية عند استخدام semaglutide، لكن تناول كميات كافية من البروتين قد يساهم في التخفيف من هذا الأثر".
وأضافت: "فقدان كمية كبيرة من العضلات يمكن أن يقلل من فاعلية الدواء في تنظيم سكر الدم ما يؤكد أهمية الحفاظ على الكتلة العضلية خلال فقدان الوزن لتقليل مقاومة الإنسولين ومنع ظهور الضعف الجسدي لدى المصابين بالسمنة".
