أصدرت لجنة خبراء من الكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) بياناً يوصي بتحديث إرشادات التطعيم للبالغين المصابين بـ أمراض القلب والأوعية الدموية، وقد نُشرت هذه الإرشادات في صورة نسخة أولية في مجلة JACC، وتهدف إلى توحيد التوصيات الصادرة عن جهات مهنية أخرى مثل الجمعية الأمريكية للقلب (AHA) ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
أوضح الدكتور بول هايدنريتش، أستاذ أمراض القلب ونائب رئيس قسم الجودة في كلية الطب بجامعة ستانفورد، ورئيس لجنة صياغة الإرشادات، أن توصيات ACC تتماشى مع ما أقرته الجهات الأخرى، قائلاً: "لم تكن هناك اختلافات جوهرية وقت النشر حيث إن توصيات CDC تستند إلى الأدلة نفسها وسيتم تحديث أي توصيات جديدة مع صدور بيانات إضافية".
توصيات جديدة لمرضى القلب
البيان الأخير يسلط الضوء على خمس تطعيمات رئيسية ينبغي أن يلتزم بها مرضى القلب:
لقاح الإنفلونزا: يوصى به سنوياً لتقليل خطر المضاعفات القلبية والوفيات.
لقاح المكورات الرئوية: يوصى به مرة واحدة لحماية البالغين المصابين بأمراض القلب من الالتهاب الرئوي وتسمم الدم والتهاب السحايا.
لقاح كوفيد-19: يوصى به موسمياً لتقليل خطر النوبات القلبية والتهاب عضلة القلب والتأمور والسكتات الدماغية المرتبطة بكوفيد-19 بالإضافة إلى متلازمة ما بعد كوفيد.
لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV): جرعة واحدة توصى للبالغين من 50 إلى 74 عاماً ممن يعانون من أمراض القلب ولكل البالغين فوق 75 عاماً للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
لقاح الحزام الناري: جرعتان توصى للبالغين فوق 50 عاماً حيث إن الإصابة بالحزام الناري تزيد من خطر السكتة الدماغية والنوبات القلبية.
خمس تطعيمات رئيسية ينبغي أن يلتزم بها مرضى القلب
يؤكد "هايدنريتش" أن الدراسات أثبتت أن مرضى القلب يستفيدون من التطعيمات أكثر من غيرهم حيث إن وجود مرض قلبي يزيد من خطر العدوى، كما يمكن أن تؤدي العدوى إلى تفاقم الحالة القلبية.
من جانبه، أشار الدكتور تشينغ-هان تشين، مدير برنامج أمراض القلب الهيكلية في مركز "ميموريالكير" بكاليفورنيا، إلى أن الالتزام بالتطعيمات ضروري جداً للبالغين المصابين بأمراض القلب إذ إن العدوى التنفسية تشكل عبئاً كبيراً على القلب وقد تزيد خطر النوبات القلبية أو فشل القلب، فضلاً عن زيادة احتمالات الحاجة إلى دخول المستشفى أو التعرض لمضاعفات خطيرة.
أحد أهداف بيان ACC كان معالجة العقبات التي تمنع المرضى من الحصول على اللقاحات مثل عدم تقييم الأطباء لحالة التطعيم ونقص التوصية من مقدمي الرعاية الصحية أو صعوبة الوصول إلى الخدمات الصحية خاصة لدى الفئات ذات التأمين الصحي المحدود، وأوصى الخبراء بأن تقدم عيادات القلب اللقاحات بشكل روتيني لتسهيل الوصول إليها.
إزالة الحواجز أمام التطعيم
رغم وفرة الأدلة التي تؤكد سلامة هذه اللقاحات وفعاليتها قد يتردد بعض المرضى في تلقيها خوفاً من الآثار الجانبية، في هذه الحالات ينصح الأطباء بالتحدث مع مرضاهم لشرح فوائد التطعيم والمخاطر المحتملة ومناقشة كيفية الوقاية من المضاعفات المرتبطة بالعدوى، ويؤكد "هايدنريتش" أن معظم المخاوف غير مبررة وأن أطباء القلب يمثلون مصدراً موثوقاً للمعلومات الدقيقة.