لماذا تكون أجهزة القلب المزروعة أكثر وقاية للنساء من الرجال؟
لماذا تكون أجهزة القلب المزروعة أكثر وقاية للنساء من الرجال؟
أظهرت دراسة جديدة نُشرت في عدد أغسطس من مجلة eClinicalMedicine أن النساء المصابات باعتلال عضلة القلب غير الإقفاري ممن خضعن لزراعة جهاز مزيل الرجفان القابل للزرع (ICD) أو جهاز مزامنة القلب مع مزيل الرجفان (CRT-D) يتمتعن بانخفاض ملحوظ في خطر الإصابة باضطرابات النظم البطينية أو الوفاة خلال عام واحد مقارنة بالرجال.
ما هو اعتلال عضلة القلب غير الإقفاري؟
يُعد اعتلال عضلة القلب غير الإقفاري حالة تصيب عضلة القلب تؤدي إلى ضعف قدرتها على ضخ الدم وهو يختلف عن الأنواع الناتجة عن انسداد الشرايين التاجية، قد يظهر المرض على شكل ضيق في التنفس وتورم في الساقين أو تعب شديد ويمكن أن يزيد من خطر حدوث اضطرابات خطيرة في ضربات القلب، ويُعد زرع أجهزة مزيل الرجفان القابل للزرع أحد الحلول الوقائية لمنع الموت القلبي المفاجئ الناتج عن هذه الاضطرابات.
اعتلال عضلة القلب غير الإقفاري
تفاصيل الدراسة
الدراسة التي حملت اسم BIO-LIBRA أجراها فريق بقيادة الدكتورة فالنتينا كوتيفا، أستاذة بجامعة روتشستر الطبية في نيويورك، وشملت 1000 مريض يعانون من اعتلال عضلة القلب غير الإقفاري، ركز الباحثون على تقييم الخصائص الطبية والعلاج وحدوث تسرع أو رجفان بطيني (VT/VF) أو حالات الوفاة خلال 12 شهرًا من زرع الجهاز.
النتائج الرئيسية
توصل الباحثون إلى أن النساء أقل عرضة بنسبة كبيرة للإصابة بتسرع أو رجفان بطيني أو الوفاة مقارنة بالرجال خلال فترة المتابعة (نسبة الخطر 0.49) ويعود ذلك أساساً إلى انخفاض خطر اضطرابات النظم البطينية (نسبة الخطر 0.46).
وأشارت الدراسة إلى أن هذه النتائج بقيت ثابتة حتى بعد تعديل العوامل المتعلقة بنسبة ضخ البطين الأيسر أو مدة مركب QRS ولم تُسجَّل فروق جوهرية بين أجهزة ICD وCRT-D من حيث النتائج.
النساء أقل عرضة للإصابة بتسرع أو رجفان بطيني
أهمية النتائج
علقت "كوتيفا" على النتائج بقولها: "هذه أول دراسة تضم عددًا كافيًا من النساء لإظهار هذا الفرق"، مؤكدة أن الأجهزة فعّالة في تقليل المخاطر لدى مرضى اعتلال عضلة القلب غير الإقفاري لكنها لفتت إلى استمرار وجود مخاطر متبقية للإصابة باضطرابات النظم البطينية أو الوفاة وإن كانت أقل لدى النساء.
