هل نبات السيرينوا يعالج تضخم البروستاتا؟ الإجابة قد تفاجئك
يُسوق نبات السيرينوا (Saw Palmetto) على أنه علاج طبيعي لـ تضخم البروستاتا ويعتبر من أكثر المكملات الغذائية مبيعاً إذ يُستخرج من ثمار شجرة النخيل، حيث تشير بعض الدراسات إلى أن للسيرينوا خصائص مضادة للالتهابات واستخدم كدواء شعبي لأكثر من قرن.
ومع ذلك تؤكد هيئة الخبراء بجامعة هارفارد على ضرورة التعامل مع فوائده المفترضة بحذر، إذ تقول الدكتورة هايدي رايالا، أستاذ مساعد في جراحة المسالك البولية بكلية الطب بجامعة هارفارد: "نبات السيرينوا من غير المحتمل أن يضر لكنه على الأرجح لن يقدم فوائد كبيرة أيضاً".
تضخم البروستاتا وتأثير السيرينوا المحتمل
يُعد تضخم البروستاتا الحميد (BPH) شائعاً لدى الرجال مع التقدم في العمر، حيث يعيق تدفق البول عبر الإحليل مسبّباً أعراضاً انسدادية تتفاقم مع الوقت، رغم التسويق للسيرينوا كعلاج طبيعي فإن الطريقة التي قد يؤثر بها على البروستاتا ليست واضحة تماماً.
تضخم البروستاتا وتأثير السيرينوا المحتمل
وتشير بعض الأدلة إلى أنه قد يحاكي تأثير بعض الأدوية المستخدمة لعلاج BPH، مثل مثبطات إنزيم 5-ألفا ريدوكتاز كدواء فيناسترايد (Proscar) الذي يعمل على تصغير حجم البروستاتا.
نتائج التجارب السريرية
أظهرت أفضل الدراسات المنهجية عدم وجود فوائد واضحة للسيرينوا في علاج تضخم البروستاتا، في إحدى الدراسات عُولج 225 رجلًا يعانون من BPH متوسط إلى شديد بمكمل وهمي أو 160 ملج من السيرينوا مرتين يومياً لمدة عام، ولم تُسجّل فروق في النتائج بين المجموعتين رغم أن الباحثين أقروا بأن الجرعات المستخدمة قد تكون منخفضة جداً لإحداث تأثير ملموس.
في دراسة لاحقة أكبر اختبر الباحثون جرعات أعلى تصل إلى 320 ملج ثلاث مرات يومياً على 370 رجلًا تبلغ أعمارهم 45 سنة فأكثر، بعد عام ونصف أشار الرجال في كلا المجموعتين إلى تحسن طفيف أو عدم تدهور الأعراض ولاحظ الباحثون أن 40% من الرجال الذين تناولوا المكمل الوهمي ذكروا تحسناً، ما يشير إلى أن مجرد أخذ الحبوب قد يساهم في الشعور بالفائدة.
يوصي الدكتور مايكل باري، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد، بالتشاور مع الطبيب قبل تجربة السيرينوا خاصة لاستبعاد أسباب أخرى لانسداد البول مثل أورام البروستاتا أو المثانة، كما أن السيرينوا قد يؤثر على قدرة الدم على التجلط، ما قد يشكل خطرًا للرجال الذين يتناولون أدوية مسيلة للدم.
نتائج التجارب السريرية
الأدلة الحديثة وتعليقات الخبراء
أظهرت مراجعة Cochrane الأخيرة التي شملت 27 دراسة مضبوطة بالدواء الوهمي و4656 مشاركاً عدم وجود تحسن في الأعراض البولية أو جودة الحياة عند تناول السيرينوا بمفرده أو مع مكملات عشبية أخرى لمدة تصل إلى 17 شهراً.
تؤكد الدكتورة "رايالا": "لو كانت مكونات هذه المكملات العشبية فعالة في علاج مشاكل التبول لكانت شركات الأدوية قد حصلت على اعتماد FDA لها كدواء يُغطى بالتأمين، من المقبول تناولها لكن يجب توخي الحذر من إنفاق مبالغ كبيرة على هذه البدائل".
ويضيف الدكتور مارك جارنيك، أستاذ الطب ومحرر دليل كلية الطب بجامعة هارفارد لأمراض البروستاتا: "من السهل فهم سبب انجذاب كثير من الرجال لتناول مكمل طبيعي لعلاج صعوبات التبول في منتصف العمر، لكن الأدلة على فعالية السيرينوا غير كافية، ويجب الحذر من استخدامه دون تقييم كامل للأسباب المحتملة".
