كيف تحدد نوع ورم البروستاتا؟ التشخيص الدقيق ينقذ الأرواح

تعد أورام البروستاتا من أكثر الأورام شيوعاً بين الرجال، حيث تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من 95% من الحالات المشخّصة تعود إلى نوع يُعرف باسم adenocarcinoma وهو الذي يبدأ في الخلايا الغدية المسؤولة عن إنتاج السائل البروستاتي، ويوجد منه نوعان رئيسيان: Acinar adenocarcinoma، وهو الأكثر انتشاراً ويتطور في الخلايا التي تبطن غدة البروستاتا، وDuctal adenocarcinoma، الذي ينمو في قنوات البروستاتا ويُعد أكثر عدوانية وسرعة في الانتشار.

أنواع نادرة لكن خطيرة

رغم ندرتها إلا أن بعض الأنواع الأخرى من أورام البروستاتا تستحق الانتباه بسبب شراستها، ومنها:

أنواع نادرة لكن خطيرةبعض أورام البروستاتا رغم ندرتها إلا أنها شرسة وخطيرة 

Small-cell carcinoma: يمثل حوالي 1% من الحالات وينمو بسرعة في خلايا مستديرة صغيرة، وغالباً ما يُكتشف بعد أن يكون قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل العظام.

Squamous cell carcinoma: يبدأ في خلايا مسطحة تغطي البروستاتا ويُعد من الأنواع سريعة النمو ويصيب أقل من نصف في المئة من المرضى.

Transitional cell (or urothelial) cancer: ينمو في الإحليل وغالباً ما يبدأ في المثانة قبل أن ينتقل إلى البروستاتا.

Neuroendocrine tumors: هذه الأورام تُصيب الخلايا العصبية الصماء وهي خلايا تفرز الهرمونات، ورغم شيوعها في الجهاز الهضمي إلا أنها نادراً ما تظهر في البروستاتا.

Soft tissue sarcoma: من أندر الأنواع ويبدأ في الأنسجة الداعمة مثل العضلات أو الأعصاب ولا يُمثل سوى أقل من 0.1% من حالات أورام البروستاتا.

أهمية تحديد النوع والمرحلة

عند تشخيص أورام البروستاتا يحرص الأطباء على تحديد نوع الورم بدقة إلى جانب تقييم درجته من خلال مقياس Gleason الذي يتراوح من 2 إلى 10، حيث يشير الرقم الأعلى إلى شكل أكثر عدوانية، كما تُحدَّد مرحلة الورم وفقاً لنظام من المرحلة الأولى (I) إلى الرابعة (IV) تبعاً لمدى انتشار الورم خارج البروستاتا.

التشخيص الدقيق يرسم خريطة العلاج

يُعد فهم النوع والمرحلة حجر الأساس في تخطيط العلاج إذ تختلف خيارات التدخل بين الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني بل وربما يُقترح أسلوب "المراقبة النشطة" لبعض الأنواع البطيئة في النمو، ويشير الأطباء إلى أن الأنواع العدوانية مثل Ductal adenocarcinoma وSmall-cell carcinoma تحتاج إلى تدخل مبكر وأكثر تكاملاً وفقاً لـ"webmd".

التشخيص الدقيق يرسم خريطة العلاجفهم النوع والمرحلة يساعد خيارات العلاج المناسبة 

فرص الشفاء ترتبط بالاكتشاف المبكر

كلما تم اكتشاف ورم البروستاتا في مرحلة مبكرة زادت فرص الشفاء الكامل، أما الأنواع النادرة فقد تمثل تحدياً طبياً بسبب سرعتها في النمو وصعوبة رصدها المبكر، ولهذا فإن الفحص الدوري للرجال فوق سن الخمسين أو في حال وجود تاريخ عائلي يُعد من الإجراءات الحيوية التي قد تُحدث فارقاً كبيراً في النتائج.