رغم أن معظم الرجال يواجهون صعوبات جنسية بعد علاج أورام البروستاتا فإن هذه التحديات غالباً ما تكون مؤقتة أو قابلة للعلاج، ويمكن مع الوقت والعلاج المناسب استعادة حياة جنسية مُرضية.
تقع البروستاتا بجوار أعصاب وأوعية دموية وعضلات مهمة للانتصاب، تؤدي الجراحة أو العلاج الإشعاعي إلى تلف هذه المناطق ما يصعّب تحقيق الانتصاب أو النشوة الجنسية، وإذا كنت تعاني مسبقاً من ضعف الانتصاب فمن المرجح أن يستمر بعد العلاج.
العلاج الهرموني يقلل من مستويات التستوستيرون، ما يؤثر سلباً على الرغبة والأداء الجنسي، ويُعد ضعف الانتصاب (ED) أكثر المشكلات شيوعًا بعد العلاج حيث يصيب نحو 8 من كل 10 رجال، رغم ذلك فإن معظم الرجال يمكنهم بلوغ النشوة الجنسية حتى من دون انتصاب.
العلاج الهرموني يقلل من مستوى التستوستيرون ويسبب ضعف الانتصاب
تشمل الأعراض الأخرى:
هزات جماع جافة (دون قذف)
صغر في حجم القضيب
ضعف في الرغبة الجنسية
وقد تستمر هذه الأعراض لأسابيع أو شهور حسب العلاج والحالة النفسية، نصف من خضعوا لجراحات الحفاظ على الأعصاب أو العلاج الإشعاعي يتحسنون خلال عام.
تُعرف هذه الطريقة بـ"Penile Rehabilitation" وهي تهدف إلى الحفاظ على تدفق الدم وصحة القضيب عبر تحفيزه المنتظم، على الرغم من نقص الأدلة العلمية الكافية يرى مؤيدوها أن الانتصابات المتكررة تحافظ على صحة الأنسجة، ومن المهم استشارة الطبيب قبل بدء هذا النوع من التأهيل.
وهي أدوية تحسن تدفق الدم للقضيب بشرط ألا تكون الأعصاب قد تضررت، تشمل الخيارات:
sildenafil (Viagra)
tadalafil (Cialis)
vardenafil
يمكن استخدام حقن alprostadil (Caverject, Edex) في قاعدة القضيب لتحفيز الانتصاب دون إثارة جنسية.
مضخات القضيب تساهم في سحب الدم للعضو الذكري بينما تتيح الزرعات الجراحية حلاً طويل الأمد.
يمكن استخدام oxytocin تحت اللسان لتحفيز النشوة، أما المكملات مثل DHEA، وL-arginine، وginseng، فيجب استخدامها بحذر وبعد استشارة الطبيب نظرًا لاحتمال خطورتها أو قلة الأدلة على فعاليتها.
اتباع نظام غذائي صحي والإقلاع عن التدخين والحد من الكحول وممارسة التمارين، خاصة تمارين كيجل، يمكن أن يحسن الأداء الجنسي، بحسب "webmd".
العادات الصحية والدعم النفسي يحسنان من الأداء الجنسي
كما أن القلق والتوتر قد يمنعان الاستجابة الجنسية لذا من المهم التحدث مع الشريك بصدق حول المشاعر والتوقعات، وقد يكون اللجوء إلى مختص نفسي أو معالج جنسي مفيدًا، بالإضافة إلى مجموعات الدعم التي توفر تبادل الخبرات مع آخرين مروا بالتجربة ذاتها.
يمكنك الاستمتاع بأشكال مختلفة من العلاقة مثل المداعبة والتقبيل والجنس الفموي واليدوي، كما يمكن استخدام جهاز هزاز لتحفيز رأس القضيب ما يساعد في إرسال إشارات عصبية تعزز الإثارة.