الجرعات الدقيقة لأدوية إنقاص الوزن.. حل سحري أم موضة خطيرة؟
الجرعات الدقيقة لأدوية إنقاص الوزن
يكتسب مفهوم "الجرعات الدقيقة" لـ الأدوية من فئة GLP-1 مثل Ozempic شهرة متزايدة عبر منصات التواصل الاجتماعي، حيث يشارك المستخدمون على Facebook وReddit تجاربهم حول فقدان الوزن باستخدام جرعات أقل من الحد المعتمد من قبل FDA لأدوية مثل Wegovy وZepbound.
يدّعي البعض أن الجرعات الأقل تساهم في تخفيف الآثار الجانبية مثل الغثيان والإسهال والقيء بينما يحافظون على فقدان الوزن بتكلفة أقل، في المقابل يرى آخرون أن هذه الطريقة قد تساعد في كبح الشهية للأشخاص الذين لا يحتاجون إلى إنقاص وزن كبير، ومع ذلك لا توجد دراسات علمية تؤكد سلامة وفاعلية هذه الممارسة.
وقالت دانييلا هورتادو، أخصائية الغدد الصماء في Mayo Clinic، لموقع Verywell: "لا توجد دراسات منشورة تقيّم آثار الجرعات الدقيقة من أدوية GLP-1".
الأدوية من فئة GLP-1
فاعلية الجرعات القليلة في فقدان الوزن
عادةً ما تبدأ الجرعة الأولية من سيماجلوتايد (المعروف تجارياً باسم Wegovy أو Ozempic) عند 0.25 ملجم، بينما تبدأ جرعة تيرزيباتيد (المعروف باسم Zepbound أو Mounjaro) عند 2.5 ملجم.
يتم عادةً مضاعفة الجرعة بعد 4 أسابيع وإذا لم تكن كافية تزيد تدريجياً كل شهر حتى الوصول إلى الجرعة المناسبة، وفي بعض الحالات يلاحظ الأطباء فقداناً كبيراً للوزن عند الجرعات الأولية لكن ذلك ليس شائعاً.
قالت "هورتادو" إنها جربت استخدام جرعات أقل مثل 0.125 ملجم من سيماجلوتايد و1.25 ملجم من تيرزيباتيد، في الحالات التي لم يتحمل فيها المرضى الجرعات العادية، ورغم أن هذه الطريقة خففت بعض الآثار الجانبية إلا أنها لم تحقق دائماً نتائج واضحة في فقدان الوزن.
على الإنترنت، قال بعض المستخدمين إنهم جربوا جرعات تتراوح بين 0.05 ملجم و0.125 ملجم لكن لا يوجد دليل علمي على فاعليتها.
المخاطر المحتملة لاستخدام الجرعات الدقيقة
قال بيميندا كاباندوجاما، أخصائي الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في Cleveland Clinic، إن الجرعات الصغيرة قد لا تؤدي إلى فقدان الوزن المطلوب سواء لأسباب صحية أو شخصية.
وأشار إلى أن بعض الأشخاص لجأوا إلى الجرعات الصغيرة في البداية بسبب نقص أدوية GLP-1 في الأسواق مما دفعهم إلى تقليل الجرعة لإطالة فترة الاستخدام، هذا النقص أدى إلى انتشار الأدوية المركبة التي تُباع عبر الصيدليات الإلكترونية، والتي قد تحتوي على مكونات غير معتمدة من FDA مما يزيد من مخاطر التلوث أو عدم الفاعلية.
وأعلنت FDA مؤخراً حل أزمة نقص سيماجلوتايد وتيرزيباتيد مما يعني أن الصيدليات المركبة ستتوقف عن إنتاجها قريباً، من جهتها بدأت Eli Lilly، المصنعة لـتيرزيباتيد، في بيع قوارير الجرعات الفردية مباشرة للمستهلكين.
فيما أشار منصور أميجي، أستاذ الهندسة الكيميائية وعلوم الصيدلة في Northeastern University، إلى أن بعض المرضى الذين يستخدمون الجرعات الدقيقة قد يعيدون استخدام الإبر مما يزيد من خطر العدوى، كما أن بعض مقاطع الفيديو عبر الإنترنت تقدم تعليمات حول كيفية ضبط جرعة القلم التلقائي لكنه حذر من أن الأخطاء قد تؤدي إلى تناول جرعات غير دقيقة.
وأضاف "أميجي" أن تمديد استخدام أقلام الحقن التلقائي قد يؤدي إلى تجاوز تاريخ الصلاحية البالغ 56 يوماً مما قد يسبب فقدان فعالية الدواء.
المخاطر المحتملة لاستخدام الجرعات الدقيقة
ضرورة البحث في الجرعات الدقيقة
تدعم بيفرلي تشانج، أخصائية السمنة في NewYork-Presbyterian Hospital، فكرة تخصيص جرعات GLP-1 وفقاً لاحتياجات الأفراد، لكنها تؤكد على ضرورة دراسة الجرعات الدقيقة بشكل علمي لفهم تأثيراتها المحتملة، مضيفة: "أنا محايدة تماماً بشأن الجرعات الدقيقة لأنه رغم قلة الأدلة فإن معارضتها بشكل كامل قد لا يكون فعالاً خاصةً وأنها تُستخدم بالفعل على نطاق واسع".
