زيادة الوزن بعد التوقف عن أدوية التخسيس.. الأسباب وطرق العلاج
أدوية فقدان الوزن
أدوية فقدان الوزن وبعض أدوية السكري من النوع الثاني تحظى بشعبية كبيرة لدى الراغبين في إنقاص الوزن، ورغم مساهمتها في فقدان قدر كبير من الكيلوجرامات إلا أنه بعد التوقف عن تناولها تكون الصدمة باستعادة الوزن المفقود مرة أخرى.. فما السبب؟
تجربة سريرية أجريت عام 2022 ونشرتها مجلة "Diabetes, Obesity and Metabolism"، كشفت أن 327 مشاركاً في كندا وألمانيا والمملكة المتحدة واليابان والولايات المتحدة، استعادوا ثلثي وزن الجسم بعد عام من التوقف عن تناول 2.4 ميليجرام من دواء "سيماجلوتايد".
وترى كاثرين سوندز، طبيبة في كلية وايل كورنيل بنيويورك، أنه لا يمكن استخدام الأدوية المضادة للسمنة لفقدان الوزن على المدى القصير بل لعلاج طويل المدى.
كما أشار مير علي، جراح السمنة، لموقع "Healthline"، إلى أن التكلفة المرتفعة لأدوية فقدان الوزن أو عدم توافرها سبب رئيسي لتوقف المصابين بالسمنة عن تناولها عند الوصول إلى الوزن المطلوب. ويبقى السؤال الأكثر أهمية.. هل استعادة الوزن نتيجة لا مفر منها عند التوقف عن تناول الأدوية من فئة "ناهضات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1"؟
كيف تعمل أدوية التخسيس؟
يقول دانيال ماسيلي، طبيب جراحات السمنة، إن ناهضات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 تساعد على تنظيم الشهية، وحساسية الأنسولين، والتمثيل الغذائي ما يؤدي إلى تحسن في الوزن وعملية الأيض.
كما تساهم في إبطاء انتقال الطعام من المعدة للأمعاء ما يجعل الشخص يتناول كميات أقل من الطعام، وإرسال إشارات للدماغ بوجود طعام في المعدة ما يساعد على تقليل الشهية وفقدان الوزن.
ويرى "ماسيلي" أنه طالما المسارات التي تؤثر على الكيمياء الحيوية للجسم موجودة، فعند التوقف عن الدواء يستعيد الشخص وزنه ويزيد استهلاك السعرات الحرارية، وهذا أشبه بما يحدث عند إيقاف أدوية ارتفاع ضغط الدم والربو، حيث تعود الحالة المرضية.
طرق لمكافحة العودة للوزن السابق
هناك بعض الخطوات التي يمكن القيام بها لتقليل الآثار السلبية بعد التوقف عن تناول أدوية فقدان الوزن وعدم العودة لنقطة الصفر.
1-أطعمة تساعد على الشبع
أوضح "ماسيلي" أنه لا يوجد نظام غذائي يمكنه محاكاة تأثير أدوية فقدان الوزن بشكل مثالي، لكن بعض الأطعمة تساعد على الشعور بالشبع لفترة أطول، ومن بينها تناول الألياف والبروتين لأنهما يستغرقان وقتاً أطول للتحرك عبر المعدة والجهاز الهضمي، كما تؤخر أدوية GLP-1 إفراغ المعدة.
وقالت كارا هاربستريت، اختصاصية تغذية، إن الحبوب الكاملة والخضروات الورقية الخضراء مليئة بالألياف، مشيرة إلى أن الأطعمة مثل الأفوكادو التي تحتوي على الدهون الصحية يمكن أن تزيد وتطيل فترة الشعور بالشبع.
2- ممارسة التمارين الرياضية
نصح جراح السمنة، مير علي، بممارسة التمارين الرياضية لتعزيز صحة القلب والأوعية الدموية وحرق المزيد من السعرات الحرارية، وبناء العضلات، حيث يمكن القيام بها لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً أو 5 مرات في الأسبوع.
ويرى ماسيلي، إنه بعد التوقف عن العلاجات المضادة للسمنة، يمكن التركيز على بدائل أخرى مثل تكميم المعدة بالمنظار على سبيل المثال؛ لأن زيادة الوزن تعرض الأفراد لخطر الإصابة بأكثر من 200 حالة صحية من بينها ارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع الثاني.
